PROSES KEPERAWATAN (SP1P)

A.      PROSES KEPERAWATAN (SP1P)

1.      Kondisi klien

DS :

ü  Mengungkapkan perasaan tidak berguna, penolakan oleh lingkungan

ü  Mengungkapkan keraguan tentang kemampuan yang dimiliki

DO :

ü  Tampak menyendiri dalam ruangan

ü  Tidak berkomunikasi, menarik diri

ü  Tampak sedih

ü  Tidak melakukan kontak mata

ü  Tidak mampu membuat keputusan dan berkontraksi

2.      Diagnose keperawatan

Isolasi social, menarik diri

3.      Tujuan khusus

ü  Klien dapat membina hubungan saling percaya

ü  Klien mampu menyebutkan penyebab menarik diri

ü  Klien mampu menyebutkan keuntungan berhubungan social dan kerugian jika tidak berhubungan social

4.      Tindakan keperawatan

ü  Mrngidentifikasi penyebab isolasi social

ü  Berdiskusi dengan pasien tentang keuntungan berinteraksi dengan orang lain

ü  Berdiskusi dengan pasien tentang kerugian jika tidak berinteraksi dengan orang lain

ü  Mengajarkan pasien cara berkenalan dengan satu orang

ü  Menganjurkan pasien memasukan kegiatan latihan berbincang-bincang dengan orang lain dalam kegiatan harian

B.      STRATEGI KOMUNIKASI

1.      Salam terapeutik

Selamat pagi.. nama saya Setiawati Salem, saya senang di panggil Tia, saya mahasiswa Universitas Indonesia Timur . Saya yang akan merawat ibu selama seminggu. Kalau boleh tau nama ibu siapa? Biasa di panggil siapa?

2.      Evaluasi validasi

Coba ibu ceritakan kenapa sampai ibu di bawa sama keluarga untuk tinggal di rumah sakit ini? Sebenarnya apa yang terjadi sama ibu sebelumnya? Apa ibu di rumah sering melakukan hal-hal yang tidak menyenangkan? Coba ceritakan masalahnya bu?

3.      Kontrak

Topic : bagaimana kalau kita berbincang-bincang tentang masalah yang ibu hadapi?

Waktu : mau berapa lama bu?

Tempat : mau kita ngobrolnya dimana? Bagaimana kalau di luar ruang ini saja?

4.      Kerja

Siapa saja yang tinggal serumah sama ibu? Siapa yang paling dekat dekat dengan ibu? Siapa yang jarang ngobrol dengan ibu? Apa yang membuat ibu jarang ngobrol?

Apa yang ibu rasakan selama ibu di rawat di sini? Ibu merasa sendirian? Siapa saja yang ibu kenal di ruangan ini

Apa saja kegiatan yang biasa ibu lakukan dengan teman yang ibu kenal? Apa yang menghambat ibu dalam berteman atau ngobrol dengan pasien yang lain?

Menurut ibu apa saja keuntungan kalau kita mempunyai teman? Wah, benar.. ada teman ngobrol, apa lagi? Nah, kalau kerugiannya tidak mempunyai teman apa ya bu? Ya, apa lagi? Jadi banyak juga ruginya tidak punya teman ya? Kalau begitu inginkah bu belajar bergaul dengan orang lain? Bagaimana kalau sekarang kita belajar berkenalan dengan orang lain. Begini bu? Berkenalan dengan orang lain kita sebutkan dulu nama kita dan panggilan yang kita suka. Contoh nama saya Setiawati Salem, senang di panggil Tia.

Selanjutnya ibu menanyakan nama orang yang di ajak berkenalan. Contohnya nama suster siapa? Senang di panggil siapa?

Ayo ibu di coba ! misalnya saya belum pernah kenal dengan ibu, coba ibu berkenalan dengan saya seperti baru di ajarkan.

Ya, bagus sekali, coba sekali lagi bu, bagus ibu sudah bisa

Setelah ibu berkenalan dengan orang tersebut, ibu bisa melanjutkan percakapan tentang hal-hal yang menyenangkan ibu bicarakan. Misalnya tentang cuaca, tentang hobi, tentang keluarga, pekerjaan dan sebagainya.

5.      Terminasi

·         Evaluasi subjektif

Bagaimana perasaan ibu setelah kita latihan berkenalan? Ibu tadi sudah mempraktekkancara berkenalan dengan baik sekali

·         Evaluasi objektif

Bagaimana ibu masih bisa dapat mengingat-mengingat apa yang kita pelajari tadi? Coba ibu peragakan kembali

·         Rencana tindak lanjut

Pelajari yang tadi selama saya tidak ada agar ibu lebih siap berkenalan dengan orang lain

·         Kontrak yang akan datang

ü  Topik : ibu, cukup sampai di sini dulu ya, kita akan bertemu besokdengan cara berinteraksi dengan orang secara bertahap

ü  Waktu : besok sekitar jam 10 saya kembali, maunya nanti berapa lama ngobrolnya bu?

ü  Tempat : bagaimana kalau di tempat ini saja. Baiklah sampai jumpa